Schnell wieder fit nach Fraktur – Ihre Physiotherapie Stuttgart informiert

Frakturen (Knochenbrüche) sind häufige Verletzungen, von denen Menschen jeden Alters betroffen sein können. Egal, ob sie durch einen Sturz im Alltag, einen Sportunfall oder altersbedingte Knochenschwäche verursacht werden – die richtige Behandlung und Nachsorge sind entscheidend für eine vollständige Heilung. In unserer Physiotherapie Stuttgart begleiten wir Sie kompetent durch den gesamten Genesungsprozess.

Was ist eine Fraktur?

Der Begriff bezeichnet die vollständige oder teilweise Unterbrechung eines Knochens. Ein solcher Bruch kann plötzlich durch äußere Gewalteinwirkung entstehen oder sich schleichend entwickeln. Grundsätzlich unterscheidet man zwischen:

1. traumatischen Frakturen (z.B. durch einen Sturz oder Unfall)

2. pathologischen Frakturen (z.B. bei Osteoporose oder Tumorerkrankungen)

3. Stress- bzw. Ermüdungsfrakturen durch wiederholte (Über-)Belastung

Sonderform: Grünholzfraktur bei Kindern

Eine Besonderheit im Kindesalter ist die sog. Grünholzfraktur. Dabei bricht der Knochen nicht vollständig durch, sondern verbiegt sich teilweise, ähnlich wie ein frischer Ast. Trotz meist guter Heilungschancen sollte diese Frakturform unbedingt ärztlich abgeklärt und behandelt werden!

Frakturzeichen: Sicher vs. Unsicher

Bei Verdacht auf eine Fraktur unterscheidet man zwischen sicheren und unsicheren Frakturzeichen:

Unsichere Frakturzeichen	Sichere Frakturzeichen
Schmerzen	Fehlstellung des Knochens
Schwellung	Abnorme (unnatürliche) Beweglichkeit
Hämatom (Bluterguss)	Krepitation (Knochenreiben/-knirschen)
Bewegungseinschränkungen	Sichtbare Knochenfragmente
Schonhaltung	Radiologie positiv

Bei sicheren Frakturzeichen sollte sofort ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden!

Einteilung von Frakturen

Frakturen lassen sich anhand von verschiedenen Kriterien einteilen, wie z.B.:

• nach Lokalisation: z.B. Schädel, Oberarm, Unterschenkel, ...

• nach Frakturtyp: Querfraktur, Schrägfraktur, Spiralfraktur, Trümmerfraktur

• nach Position der Frakturenden: disloziert (verschoben),nicht disloziert (korrekte Stellung)

• nach Weichteilbeteiligung: geschlossene Fraktur, offene Fraktur

Behandlungsmöglichkeiten: Konservativ oder Operativ?

Konservative Behandlung

Geeignet bei:

• stabilen, nicht verschobenen Frakturen

• bestimmten Frakturen bei Kindern

Methoden:

• Ruhigstellung (Gips, Schiene)

• Schmerztherapie

• anschließende Physiotherapie

Operative Behandlung

Notwendig bei:

• verschobenen Frakturen

• offenen Frakturen

• instabilen Frakturen

  
  

Das Ziel ist die exakte Wiederherstellung der anatomischen Knochenstellung sowie deren Stabilisierung mittels Schrauben, Platten oder Nägel. In der anschließenden Physiotherapie Stuttgart liegt der Fokus darauf, die Beweglichkeit und Kraft schrittweise wieder aufzubauen.

Primäre vs. sekundäre Frakturheilung

1. Bei der primären Frakturheilung (direkte Heilung) liegen die Knochenfragmente exakt aneinander und sind stabil fixiert (z.B. durch Schrauben oder Platten). Dabei heilt der Knochen direkt, ohne sichtbare Kallusbildung (Narbengewebe). Spezielle Knochenzellen bauen die Bruchstelle schrittweise um, sodass die ursprüngliche Struktur nahezu vollständig wiederhergestellt wird.

1. Bei der sekundären Frakturheilung (indirekte Heilung) besteht eine gewisse Beweglichkeit zwischen den Bruchenden. Der Körper bildet zunächst einen weichen Kallus aus Bindegewebe, der sich im Verlauf in festen Knochen umwandelt. Dieser Prozess verläuft in mehreren Phasen (Entzündung, Reparatur und Umbau) und ist die häufigste Form der Knochenheilung.

Die Art der Heilung hat Einfluss auf die Belastbarkeit und den Rehabilitationsverlauf. Während bei der primären Heilung oft früher mit funktionellen Übungen begonnen werden kann, ist bei der sekundären Heilung eine langsame Steigerung der Belastung entsprechend der Wundheilungsphasen erforderlich.

Wie lange dauert die Heilung einer Fraktur?

Die Heilungsdauer ist individuell und hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie Art und Lage der Fraktur, Alter und Gesundheitszustand des Patienten sowie der gewählten Therapieform.

Typische Richtwerte sind:

• Kinder: ca. 3–6 Wochen

• Erwachsene: ca. 6–12 Wochen

• komplizierte Frakturen: mehrere Monate

Einflussfaktoren auf die Frakturheilung

Positive Einflussfaktoren	Negative Einflussfaktoren
gute Durchblutung des Gewebes	Rauchen & Alkohol
stabile Ruhigstellung der Fraktur	Diabetes (Stoffwechselerkrankungen)
ausreichende Nährstoffversorgung (z.B. Kalzium, Vitamin D)	Infektionen der betroffenen Region
angepasste, frühzeitige Mobilisation im Rahmen der Physiotherapie	unzureichende Stabilisierung der Fraktur
	zu frühe, zu intensive oder falsche Belastung

Eine gezielte Betreuung in der Physiotherapie Stuttgart hilft dabei, positive Faktoren zu fördern und Risiken zu minimieren.

Pseudarthrose: Wenn der Knochen nicht richtig heilt

In manchen Fällen kommt es zu einer sogenannten Pseudarthrose, auch „Falschgelenk“ genannt. Dabei heilt die Fraktur über 6-8 Monate nicht vollständig aus und es entsteht eine bewegliche Verbindung zwischen den Knochenenden. Symptome sind anhaltende Schmerzen,

eingeschränkte Belastbarkeit oder ungewöhnliche Beweglichkeit im Frakturbereich.

Warum ist Physiotherapie so wichtig?

Die Knochenheilung verläuft in mehreren Phasen und kann Wochen bis Monate dauern. Während dieser Zeit ist es entscheidend, den Heilungsprozess aktiv zu begleiten. Genau hier setzt die Physiotherapie an.

Typische Maßnahmen sind:

1. Schmerz-/Schwellungstherapie

   (z.B. MLD, myofasziale Techniken)

2. Mobilisation des Gelenks zur Verbesserung der Beweglichkeit

3. Koordinationstraining für mehr Sicherheit im Alltag

4. Kräftigungsübungen für die geschwächten Muskelgruppen

5. Alltags- und Belastungstraining

Jede Fraktur ist anders – deshalb passen wir die Therapie genau an Ihre Bedürfnisse an. Faktoren wie Alter, Aktivitätslevel und Art der Verletzung spielen dabei eine wichtige Rolle.

Fazit

Frakturen sind komplexe Verletzungen, die eine individuell abgestimmte Behandlung erfordern. Von der richtigen Erstversorgung bis hin zur gezielten Rehabilitation ist jeder Schritt wichtig für eine optimale Heilung. Mit unserer professionellen physiotherapeutischen Betreuung in der Physiotherapie Stuttgart unterstützen wir Sie dabei, schnellstmöglich wieder schmerzfrei und beweglich zu werden.